Menschenzentrierte Entwicklung eines Assistiven Systems für Weaningpatienten auf Basis einer neuartigen, auf den Kontext adaptierten Menütechnik

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2023

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Zusammenfassung

Das pflegerische Personal deutscher Intensivstationen steht täglich vor vielfältigen Herausforderungen, die angespannte Personalsituation auf deutschen Intensivstationen wirkt dabei als ein zusätzlicher Belastungsfaktor. Eine besondere Verantwortung tragen die Beteiligten dabei für die Pflege von intensivpflichtigen Patienten, welche auf eine maschinelle Beatmung angewiesen sind. Besonders herausfordernd ist die Phase der Beatmungsentwöhnung, die für die Betroffenen eine enorme physische und psychische Belastung darstellt. Erschwerend kommt hinzu, dass die kommunikativen Fähigkeiten dieser Patientengruppe stark eingeschränkt sind, sodass sie zumeist nicht in der Lage sind, ihre grundlegenden Bedürfnisse mitzuteilen. Dies kann zu einem längeren Heilungsprozess, unzureichender Schmerzbehandlung, Delirium und weiteren Komplikationen führen. Lösungsansätze zur Verbesserung der Kommunikationssituation mit den entsprechenden Patienten sowie der Reduzierung der Arbeitslast werden dringend benötigt. Bestehende Hilfsmittel und Strategien werden vom pflegerischen Personal oft als wenig hilfreich empfunden oder es fehlt ihnen an dem Wissen über mögliche Ansätze. Bisherige technische Hilfsmittel und Gestaltungslösungen, welche die eingeschränkte Kommunikation auf Basis etablierter Informations- und Kommunikationstechnologien deutlich verbessern können, setzen oft entsprechende körperliche und kognitive Möglichkeiten im Umgang mit teilweise komplexen und wenig flexiblen Interaktionsgeräten voraus. In dieser Dissertation wird die menschzentrierte Entwicklung eines neuartigen Assistiven Systems zur Unterstützung der Kommunikation von Patienten im Kontext der Beatmungsentwöhnung vorgestellt. Die hervorzuhebenden Komponenten sind die Eingabe über ein neuartiges, auf die Anforderungen des Kontexts angepasstes Interaktionsgerät sowie die Darstellung der Anwendungsinhalte in einer neu entwickelten, kreisförmigen Menütechnik mit der Bezeichnung Kompass-Menü. Die Ergebnisse zweier Laborstudien stützen positive Prognosen hinsichtlich der Gebrauchstauglichkeit und Anwendbarkeit des Systems im Kontext der Beatmungsentwöhnung.

Beschreibung

The nursing staff in German intensive care units encounters various challenges in their daily work. The strained personnel situation increases the stress experienced. The involved nurses bear a special responsibility for the care of critically ill patients requiring mechanical ventilation. Particularly challenging is the phase of weaning from ventilation, which represents an enormous physical and psychological strain for the affected patients. Moreover, the communicative abilities of this patient group are severely limited; they are mostly unable to express their basic needs. This can lead to a prolonged healing process, inadequate pain management, delirium, and other complications. Solutions to improve the communication situation of these patients and reduce staff workload are urgently needed. Existing aids and strategies are often perceived as unhelpful by nursing personnel, or they lack knowledge about possible approaches. Assistive technology and related design solutions based on established information and communication technologies that can significantly improve limited communication often require corresponding physical and cognitive capabilities in handling partially complex and inflexible interaction devices. This dissertation presents the human-centred development process of a novel assistive system to support patient communication in the context of weaning from ventilation. The main components include input via a new type of interaction device tailored to the context’s requirements and the presentation of application content in a newly developed circular menu technique called Compass Menu. The results of two laboratory studies support positive conclusions about the usability and applicability of the system in the context of weaning from ventilation.

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